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糖尿病肾病患者可以吃什么?
谢谢邀请。作为糖尿病的并发症之一-糖尿病肾病,在饮食方面有与一般大众不同的要求。首先必须了解糖尿病肾病的分期,不同要求饮食要求也存在差异。看看分期:1期,以肾小球滤过增加及肾体积增大为主,此期可逆,重点控制血糖;2期,肾小球毛细血管结构发生改变,表现为基底膜增厚,偶有蛋白尿;3期,持续性蛋白尿,有高血压,但24小时蛋白尿小于3500mg;4期,有水肿、高血压,24小时蛋白尿大于3500mg;5期出现肾功能衰竭,需要透析。
了解分期。可以谈谈糖尿病饮食,无论何期低盐非常重要!它可以减少肾小球毛细血管的损伤。对于蛋白质,1-2期者基本按正常人补充。3期以上每日蛋白质补充按0.4-0.5克每公斤体重增减。对于碳水化合物,无论何期低!低!低!特别强调:低碳是控制糖尿病的根本!关于脂肪个人不主张限制太严,适当放宽标准,有助于在低碳的情况下脂肪分解产生更多的酮体供能。
总之,通过低碳及适当的高脂肪饮食,可以改变组织细胞的供能模式(由传统的葡萄糖供能转变为酮体供能),这样可以减轻肾脏的压力。欢迎关注我的头条-江苏省肿瘤医院李枫。
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研究发现,长期摄取过多的蛋白质饮食是引起糖尿病肾病的一种危险因素,故主张糖尿病肾病应长期摄取优质低蛋白饮食。
在早期糖尿病肾病,肾功能正常者,可予优质蛋白(动物蛋白)每日0.8g/kg体重,肾功能衰竭尿毒症期,优质蛋白每日0.5g/kg体重。
糖尿病肾病多伴有高血压,后期可伴有水肿及心力衰竭,故糖尿病肾病应进低盐饮食,每日钠盐好低于2g,但无盐的饮食十分难吃,临床上常难做到。
糖尿病肾病饮食原则要求:优质低蛋白质饮食。所谓优质,牛奶蛋白是好的,其次是鸡蛋、禽***白,再其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,植物蛋白为劣质蛋白,比如豆制品、日常的馒头、米饭所含的蛋白,应该限制,以免增加肾脏负担。糖尿病肾病饮食还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物脑子和内脏、排骨、虾皮、壮骨粉之类肯定高磷,不宜多吃。同时,适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益。
糖尿病的饮食原则是低热量饮食。基本要求是:控制摄入总热量,合理配餐(适量碳水化合物、适量蛋白质、低脂肪、多吃蔬菜),少食多餐,不饮酒、不吸烟、多饮水,高纤维素饮食。糖尿病肾病作为糖尿病的并发症,饮食与糖尿病又有区别。因为糖尿病一旦进入并发症阶段,保护心、脑、肾等各器官功能,就显得异常重要。
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糖尿病肾病患者可以吃什么?
一,我们先来看看什么是糖尿病肾病
是糖尿病全身微血管病性合并症之一,因此发生糖尿病肾病时也往往同时合并其他器官或系统的微血管病如糖尿病视网膜病变和外周神经病变。
二,糖尿病肾病患者可以吃什么
1、谷类:每日主食摄入总量(生重)不要低于150克(3两),不要高于350克(7两),每餐主食摄入量不要超过100克(2两)。具体摄入量因人而异,轻中体力活动者平均每日主食摄入量4-6两之间,其中包括杂粮1-2两。
2、蛋白质食物:糖尿病患者容易蛋白质缺乏,每天需要摄入肉类(瘦肉、鱼肉、虾肉、去皮禽肉等)100克(生重2两)、奶制品300毫升,鸡蛋1个(或2个蛋清),豆制品100克。但糖尿病肾病,适当减少豆制品摄入量。
3、蔬菜:每天蔬菜推荐摄入量500-750克(至少1斤),蔬菜富含膳食纤维,对于控制血糖至关重要。但如果吃富含淀粉的薯类、南瓜等,需要扣除等量主食,保持每天碳水化合物的总量平衡。
四、水果:血糖正常的情况下(空腹7以内,餐后10以内),可以每日摄入200克以下的低糖水果,但要相应扣除25克主食(生重)。少吃高糖水果,如香蕉、葡萄、山楂、菠萝、芒果、大枣、桂圆、荔枝、香瓜、西瓜、柿子、火龙果等。
五、[_a***_]:糖尿病肾病患者每天食用油推荐摄入量20-25毫升,同时少吃富含油脂的煎炸食物、肉汤、油条等。油脂摄入过多会导致肥胖,加重胰岛素抵抗,降低胰岛素活性,不利于稳定血糖,而且还会增加心血管并发症风险。
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