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肥胖的糖尿病人怎么减肥?减肥后糖尿病会好吗?
肥胖的糖尿病人要积极减肥,这样才能有效的控制血糖,减少并发症的发生。并发症一般包括心、脑、肾、眼、足等方面的疾病,对身影响很大,所以不管怎么样,减就对了。
运动方面,首先准备一身舒适的衣服和鞋子,然后坚持运动。如每天至少10000步,坚持两三个月后可改走为跑,循序渐进。不管选择哪种运动方式,最主要是坚持,长期坚持,就怕迈不开腿或是中途放弃,我身边就有坚持走步,体重从130斤减到102斤的例子(女性)。
每天称体重,提醒自己减重,远离或控制让你体重增加幅度大的食物,优化自己的膳食。 这样坚持下去,一定会越来越好的。
肥胖型糖尿病人成功减肥后,会有利于控制稳定血糖,但并不意味着糖尿病的治愈,只会缓解和好转,避免并发症。目前,糖尿病是终生跟随慢性疾病,无法治愈,只能控制,血糖控制得好,就可以和正常人一样享受生活。
肥胖是很多疾病的危险因素,比较常见的就是糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症等等,应该是肥胖所带来健康问题还是比较多的。
肥胖的根本原因是摄入多,消耗少。当吃进的热量明显高于消耗所需的能量时,多余的热量就会变成脂肪在皮下和内脏储存起来,外观就会表现为肥胖和体重增加。
要减少摄入,也就是减少每天吃饭的热量。
选择纤维素丰富的食品,吃进优质蛋白,根据体型和每天的体力活动量决定自己每天的主食量。通常肥胖者如果励志减肥,摄入的热量要比应摄入热量减少500千卡。
减少高脂食物的摄入,高脂肪食物提供的热量要比主食高很多,饱腹感还不强,因此不建议减肥人群食用。
多消耗热量,就是要多运动。
加大运动量,身体许可规律做剧烈运动或者增肌的有氧运动,这样才能尽可能多的热量,起到减轻体重的目的。
坚持非常重要,三天打鱼 两天晒网,只会让体重反复,起不到减重效果,还会丧失减肥的信心。
要注意足部的防护,防止运动中受伤。运动中要携带含糖食品,以备[_a***_]时食用。
单纯运动减肥需要时间较长,并且适于身体较好的年轻糖尿病人。对大多数人来说,可能需要药物来***减肥。目前有减肥效果的药物有二甲双胍、阿卡波糖、GLP-1受体激动剂等药物,有良好的减重降糖效果。可请医生评估来确定自己是否可以使用。一般来说,二甲双胍和阿卡波糖有轻微的消化道反应,病人都可使用,GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽、艾塞那肽等需患者既往无胰腺炎、甲状腺髓样癌等病史者使用。
手术治疗
手术也是一个不错的选择,一般适于BMI超过32以上者,现据报道超过28的也有手术治疗的,一般选择胃转流或者袖状胃切除手术,效果不错,体重会明显下降,并有降糖效果。
手术效果经临床观察还是不错的,并发症和副作用也较小,但因为自身体质的问题,仍建议糖尿病饮食为主。
综上所述,减重需要长期坚持的进行限制饮食量,加强锻炼。配合药物治疗能够起到减重、降糖的目的,必要时可选择手术治疗,效果较好,但仍需要适当控制饮食量。
糖尿病患者该做什么运动减肥?
“生命在于运动”,这句话同样适用于糖尿病人,运动疗法是糖尿病“五驾马车”疗法之一(“五驾马车”指饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我监测、糖尿病健康教育),运动可以降低血糖、增加人体对胰岛素的敏感性、增加体能、减轻体重、改善心肺功能等等,对于控制糖尿病有很重要的作用。
糖尿病人运动,最好选择:有氧运动,比如:慢跑、快走、游泳、打乒乓球、骑自行车、登山之类的。只要你坚持有规律的运动,即有助于控制血糖,又可以达到减肥的目的。
需要注意的是:糖尿病人运动最好选择早、晚餐后1~2小时运动,因为这个时候血糖相对比较平稳,切记不可空腹运动,以免发生低血糖。要知道对于糖尿病人来讲,低血糖比高血糖的危害更大,对心脑血管的损伤更严重,有可能发生一次低血糖,你前面的努力功亏一篑了。还有运动之前,一定要随时携带含糖的食物,比如:糖果、饼干、饮料等,低血糖时可以立即补充。
此外,运动要因人而异,量力而行,不可剧烈或长时间运动,身体有发热,有出汗(不是大汗淋漓),可以说话,没有心慌气促就可以了。一次运动时间1小时左右,10分钟的热身运动,20~30分钟的主要运动,10分钟的放松运动。
首先,排除运动禁忌症的话,糖尿病人和普通肥胖的人要减肥,选择运动的方式是一样的。所以,我们要先知道糖尿病有什么运动禁忌症,包括:
(1) 空腹血糖>16.7mmol/L或血糖波动较大;
(2) 明显的低血糖症;
(3) 合并各种急性并发症(如:糖尿病酮症酸中毒、急性感染);
(4) 严重糖尿病肾病(如:血肌酐>1.768 mmol/L);
(5) 严重糖尿病足;
(6) 严重眼底病变(如:增殖性视网膜病变);
(7) 严重心脑血管疾病(如:不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作等);
(8) 新近发生的血栓;
(9) 高血压未被控制(BP>180/120mmHg)。
减肥可以逆转糖尿病吗?
我分享一下我的例子,我就是被确诊了二型糖尿病之后才开始努力减肥的,在糖尿病里有一种情况是胰岛素抵抗,是可以被逆转过来的,这个糖尿病表现是胰岛素分泌过多,胰岛素不工作导致的糖尿病,一般体型都比较胖,这种的就可以逆转过来,先在医院调整到正常水平,然后不断通过运动和饮食调整体重,保持好这个习惯,6个月之后逐渐降低药量,加大运动量,等体重标准降低到一定程度后,自然就恢复过来了,我现在血糖水平就非常正常,一般5.6左右。
除药物治疗外,减重是极有可能逆转糖尿病的一种非药物干预手段,柳叶刀曾经刊载过Diabetes UK的一个集体随机试验,通过观察300余名确认糖尿病受试者的体重变化与糖尿病发展程度关系。发现减重是糖尿病的重要干预手段,随着体重的降低,糖尿病病可有效缓解。
不只《柳叶刀》这么认为,远在30多年前,西方医学也一直认为减重是控制糖尿病的首要疗法,而饮食是减重最重要的环节之一,但随着药物的快速发展及迭代,指标控制变得相对简单,医学专家、营养学专家都开始宣传药物治疗的好处,开始逐渐的把生活方式调整变成了***。
可喜的是,糖尿病是因为饮食引发的失调症状,已越来越被人们所接受,《柳叶刀》医疗期刊称糖尿病为“公共卫生的耻辱”,该期刊报道还称“……显然,我们没有通过干预生活方式来预防或治愈糖尿病。在这方面,药物可能会成功控制葡萄糖水平,但却无法控制糖尿病。“
我国传统中医虽然没有糖尿病这个病名,但消渴与之非常接近,在后期是发展为消瘦,但目前随着降糖药的使用,糖尿病患者体重多呈现肥胖。
黄帝内经把它的发病原因定为“过食肥甘”、“膏粱之疾”,病机为脾肾虚损,运化不及,形成中满,是人肥,形成膏浊则糖尿病、血脂异常等疾病出现。
从发病原因来看,根本在饮食导致肥胖、进而发展成糖尿病,因此,从原理上来看,只要通过脾胃调理、饮食结构调整,恢复脾胃正常运化功能,体重得降,则糖尿病也是有可能逆转的。
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